Що таке жовчнокам`яна хвороба і чи можливо лікування без операції?

Жовчнокам`яна хвороба - це одна з найпоширеніших патологій травного тракту: число хворих на жовчнокам`яну хворобу в два рази перевершує число хворих на виразку шлунка. Від цієї соматичної патології не застрахований ніхто, тому важливо знати, що це за патологія, що провокує її виникнення, і як вилікувати її без оперативного втручання.

Жовчнокам`яна хвороба - що це?

Жовчнокам`яну хворобу називають патологію, при якій в жовчному міхурі починається утворення конкрементів - каменів. Так, процес утворення конкрементів носить назву холелітізат, а запальне явище в тканинах органу через присутність в ньому каменів - холецистит.

Доведених причин для розвитку патології існує кілька:

  1. Надлишок холестерину в крові - якщо показник холестерину в крові тривалий час перевищує показник 5 ммоль / л, ризик розвитку патології зростає в кілька разів.
  2. Неправильне харчування може спровокувати будь-яку патологію, але саме згубний вплив роблять екстремальні дієти - різке і сильне обмеження калоража. Доведено, що через короткий термін після тривалого голодування з метою зниження маси тіла ультразвукове дослідження фіксує наявність невеликих каменів в жовчному міхурі або його протоках.
  3. Ендокринні патології, а особливо - цукровий діабет і зниження функції щитовидної залози (гіпотиреоз), сприяють порушенню діяльності все систем організму, в тому числі, провокує холелітізат.

Коментар лікаря! Захворювання без лікування може становити серйозну небезпеку для життя людини.

Діагностика та лікування

Діагностується жовчнокам`яна хвороба в два етапи: перший передбачає огляд пацієнта і збір анамнезу, другий - функціональну апаратну діагностику.

При відвідуванні лікаря пацієнт зазвичай скаржиться на такі симптоми:

  • біль в області жовчного міхура-
  • біль в тулуб, що віддає в будь-зони і області-
  • тяжкість підлогу правим ребром-
  • жовтий відтінок шкіри-
  • нудота.

Потім лікар відправляє пацієнта на ультразвукову діагностику (УЗД) і пропонує здати лабораторні аналізи.

Для діагностики проводиться два аналізи крові:

  • загальний (клінічний) аналіз крові для визначення факторів внутрішнього запалення (показник ШОЕ, кількість лейкоцитів) -
  • біохімічне дослідження крові для визначення рівня холестерину, білірубіну, лужної фосфатази.

Після лабораторної діагностики та ультразвукового дослідження можна визначити не тільки наявність захворювання, але і її стадію.

Картина жовчнокам`яної хвороби

форми захворювання

  1. Початкова стадія патології, коли каміння в жовчному міхурі ще немає, але жовч вже має певні зміни, характерні для формування конкрементів.
  2. Стадія формування каменів - період, коли камені в органі і протоках вже присутні, але симптоматики захворювання ще немає, людина відчуває себе відмінно і без обстеження не підозрює про патологію.
  3. Декомпенсированная стадія, при якій наявні в органі камені вже викликають яскраву клінічну картину з усіма супутніми симптомами.

Цікаво! Іноді лікарі кажуть ще й про четверту стадії, коли до жовчнокам`яної хвороби додає різні ускладнення.

лікування

Головна проблема захворювання полягає в тому, що людина тривалий час може не здогадуватися про хворобу. Тому, коли діагноз буде поставлений, потрібно оперативне втручання, якого, звичайно, кожна людина хоче уникнути.

Вдатися до безопераційне методу цілком реально, якщо клінічна картина не має таких показників:

  • камені в жовчному міхурі і протоці в діаметрі більше 1 сантіметра-
  • каменів в органі багато-
  • діагностується «відключений» жовчний міхур, тобто орган втратив свою функцію з жовчнокам`яної хвороби-
  • конкременти забили жовчні протокі-
  • діагностований синдром «фарфорового жовчного міхура», коли на внутрішніх стінках органу відкладаються солі кальцію.

При цих патологіях показано хірургічне втручання одним з двох способів: порожнинна операція або лапароскопія, коли хірургічні маніпуляції по вилученню каміння робляться шляхом проколів тканин в області розташування хворого органа.

Способи лікування жовчнокам`яної хвороби без операції

Операція - заключний етап терапевтичного плану, і лікарі до останнього намагаються застосовувати методи консервативної терапії. Тим більше що сучасні методи дають можливість отримувати якісне і ефективне лікування не на хірургічному столі.

медикаментозний літоліз

Медикаментозний літоліз - метод розчинення каменів в жовчному міхурі за допомогою спеціальних препаратів, активні речовини яких сприяють розчиненню каменів. Найбезпечнішим і часто використовуваним речовиною, на основі яких створюються такі препарати, є урсодезоксихолевая кислота, яка є однією з різновиду жовчних кислот.

Для того щоб зрозуміти як працює літоліз, потрібно розглянути процес утворення каменів. Жовчні кислоти переробляють жир, щоб він швидше вбрався в кров. В іншому випадку жир викликає збільшення кількості холестерину і в крові і випадання його в осад. Саме так відбувається процес утворення каменів.

Важливо! Найвища ступінь ефективності методики відзначається на 2 стадії захворювання - стадії формування каменів на тлі відсутності симптомів.

Коли проводиться літоліз, що надходить з препаратом кислота змішується з власної жовчю людини, розчиняє холестерин, який є речовиною, що формує камені. Але розчинення відбувається дуже повільно, терапія проходить кілька місяців. Для того щоб методика подіяла, камені повинні бути не більше двох сантиметрів в діаметрі, їх повинно бути не більше половини обсягу органу, а у пацієнта повинен бути нормальний вага тіла.

На жаль, така техніка безоперационного лікування діє тільки для видалення холестеринових конкрементів, перед білірубінові і вапняними утвореннями урсодезоксихолевая кислота безсила.

Ударно-хвильова літотрипсія

Процедура проводиться наступним чином: пацієнт лягає на кушетку, апарат налаштовується так, щоб впливати на камені в його жовчному міхурі, а потім відбувається серія ударів спеціальних хвиль, які дроблять камені.

Проведення процедури ударно-хвильової літотрипсії

Таким чином, великі камені перетворюються в маленькі осколки, розміром не більше 0,3 см. Тепер камінці можуть самостійно покинути міхур через протоки в кишечник.

Відео: Жовчнокам`яна хвороба. Лікування жовчнокам`яної хвороби без операції. Точка Доктор-Жовч

На жаль, такий метод відрізняється хворобливістю і тривалістю процесу. Крім того, камені не завжди вдається роздрібнитися на осколки саме такого розміру, щоб вони самі покинули організм.

У деяких випадках показано суміщенням методу ударно-хвильової літотрипсії та литолиза за допомогою медикаментів.

Незважаючи на гадану простоту і легкість процесу, лікарі не люблять призначати пацієнтам метод ударно-хвильової терапії. Є ризик, що гладкі камки після перетворення в осколки можуть стати причиною кольок, гострого холециститу, панкреатиту і механічної жовтяниці.

Призначення методики виправдано, якщо у пацієнта в жовчному міхурі немає запального процесу, протоки органу прохідні, а в міхурі всього один камінь.

Принцип дії при лікуванні методом ударно-хвильової літотрипсії

Контактна розчинення

Контактна розчинення каменю в жовчному міхурі є проміжним варіантом між оперативним втручанням і литолиза. Препарат приймається не перорально і навіть не шляхом введення в вену, а за допомогою уколу в жовчний міхур.

Процедури проходить під контролем ультразвукового апарату. Спочатку лікар встановлює спеціальний катетер, потім видаляють через неї жовч, замінюючи її спеціальним кислотним розчином. Курс процедур складає 7 - 15 днів, і при його завершенні всі холестеринові камені розчиняються.

Існує тільки один нюанс, який грає не так на користь даного методу - абсолютно безопераційним назвати його не можна.

Метод лікування вибирається лікарем, і його ефективність може бути надзвичайно висока: після лікування в міхурі не залишиться ніяких слідів перебування конкрементів. Але якщо не будуть усунені причини появи каменів, жовчнокам`яна хвороба незабаром знову дасть про себе знати.

Відео: Як позбутися від жовчних каменів без операції!

Тому людині з хронічною жовчнокам`яну хворобу важливо дотримуватися спеціальної дієти, адаптувавши її під свої смакові переваги.

Дієта при жовчнокам`яній хворобі

Розробка плану правильного харчування при каменях в жовчному міхурі включає в себе кілька етапів:

  • визначення переліку заборонених продуктів, від вживання яких варто відмовитися або сократіть-
  • визначення переліку дозволених і корисних продуктів, з яких повинен складатися щоденний раціон-
  • складання приблизного плану меню на кожен день.

заборонені продукти

Перелік продуктів, від яких людям з холециститом потрібно відмовити, виглядає наступним чином:

  • здоба, солодка випічка, млинці-
  • шоколад, морозиво, масляні креми, торти
  • цибуля і часник-
  • жирні молочні продукти і сири-
  • перлова, пшоняна і ячна крупа-
  • капуста-
  • щавель і ревень-
  • яйця-
  • субпродукти-
  • ковбасні вироби-
  • боби-
  • сало-
  • кислі ягоди і фрукти-
  • кава, какао.

Виключивши з щоденного раціону всі ці продукти вже можна скоротити ризик рецидиву захворювання більш ніж наполовину. Але для того, щоб харчування при захворюванні було правильним, необхідно запам`ятати список продуктів, які сприяють подержанию здоров`я жовчного міхура.

Відео: Міжхребцева грижа поперекового відділу симптоми, вправи. Поперекова грижа лікування без операції

дозволені продукти

  • вівсяна, гречана, рисова і манна каша, бажано на воді-
  • макарони-
  • тиква-
  • нежирне м`ясо, птиця, риба-
  • сир і Сметана
  • кабачкі-
  • Морква
  • огурци-
  • буряк-
  • морепродукти-
  • болгарський перець-
  • мармелад, желе і пастила.

Звичні напої у вигляді чаю і кави варто замінити лужними мінеральними водами, солодкими соками, розведеними водою, відварами шипшини. При небажанні виключати з раціону чай і каву, можна вживати їх разом з молоком або вершками.

приблизний раціон

  1. сніданок:
  • каша зі списку разрешенних-
  • сирний пудінг-
  • цикорій з молоком.
  1. Другий сніданок:
  • солодке яблуко, груша або банан.
  1. обід:
  • вегетаріанський суп
  • тушковані на оливковій олії овочі зі списку разрешенних-
  • шматок відвареного або запеченого нежирного м`яса-
  • компот з шипшини.
  1. Полудень:
  • компот з шипшини і сухарик.
  1. вечеря:
  • варена картопля-
  • порція відварної нежирної риби-
  • салат з моркви, заправленої оливковою олією-
  • чай з молоком.
  1. Перед сном:
  • кефір.

Меню можна міняти, використовуючи нові рецепти на свій смак. Важливо пам`ятати, що харчування має бути збалансованим, багатим вітамінами, людина не повинна відчувати почуття голоду. У той же час, не можна допускати переїдання, порції повинні бути маленькими - такий принцип називається «дробове харчування». Воно корисно не тільки при захворюваннях органів травного тракту, але і при порушеннях скасування речовин, патологіях нирок, серця, дихальної системи.

Важливо! В якості основи при складанні власного плану харчування можна взяти «лікувальний стіл №5», а при загостренні захворювання - «лікувальний стіл № 5а».

профілактика

Попередження захворювання можливо при контролі рівня холестерину, щорічної диспансеризації, лікування і підтримування в ремісії наявних соматичних патологій ендокринної системи.

Таким чином, лікування жовчнокам`яної хвороби без операції за допомогою методів сучасної терапії і правильно підібраною дієти цілком можливо, якщо стадія патології не є запущеною.

Численні дослідження і рекомендації практикуючих лікарів не дають засумніватися в тому, що при захворюваннях органів травлення саме нормалізація режиму харчування і складання лікувального меню здатне надавати н менший терапевтичний ефект, ніж ліки.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:
Cхоже