Ротавірусна інфекція у дорослих

Ротавірусна інфекція у дорослих по частоті випадків однакова з дитячими випадками інфікування. Захворювання відрізняється високою контагіозністю, що обумовлено її швидким поширенням по регіонах. Ротавірус у дорослих вимагає такої ж уваги до симптомів, як якщо б протікав у дітей, так як небезпека зневоднення здатна привести до розвитку важких ускладнень.

Ротавірус - що це?

Ротавірус, ознаки у дорослих якого завжди відрізняються від дитячого течії недуги, є гострим захворюванням інфекційної природи. Інакше хвороба називається ротавірусний гастроентерит або "кишковий грип". Інфекція виникає досить часто і має сезонний характер. Спалахи ротавірусної інфекції частіше діагностуються навесні і влітку. Це обумовлено швидкою псуванням продуктів харчування, частих поїздок, коли купується сумнівна їжа, кисломолочні продукти.

Вода при зміні сезонів вимагає додаткового очищення, так як містить безліч патогенних мікроорганізмів. Питна вода в мегаполісах, звичайно, проходить безліч етапів очищення, але специфічні бактерії при таненні снігів можуть зберігати свою життєздатність і потрапляти в організм людини. У епідеміологічної практиці кількість пацієнтів щорічно досягає 900 чоловік, при цьому, майже 25% завершуються летальним результатом через прогресуючого діарейного синдрому. Ротавірус проявляється гострою інтоксикацією організму, вражає, переважно, кишечник і шлунок, супроводжується зневодненням через найсильнішу блювоти і проносу, має симптоми респіраторної інфекції.

Механізм розвитку ротавірусної інфекції

Основним збудником недуги вважається ротавірус, що вдає із себе дрібні частки з тришарової оболонкою колесовидним форми. Мікроорганізми виявляють високу стійкість до зовнішнього впливу, зберігають життєздатність при низьких температурах, обробці ефірами і хлором, стійкі до ультразвуку, формальдегіду. Шкідливу активність бактерії втрачають лише при тривало кип`ятінні, лужній обробці і впливі кислотного середовища.

До основних шляхах передачі відносять такі:

  • контактний (предмети побуту, недостатня гігієна рук, загальні предмети особистої гігієни) -
  • аліментарний шлях (вірус потрапляє в організм з їжею, наприклад, при недостатній обробці фруктів, овочів, питної води) -
  • повітряно-краплинний (при чханні і кашлі носія, при близькому контакті з ним вірусом захворіти можуть здорові люди).

Вірусні агенти швидко проникають в організм, локалізуються в відділах тонкого кишечника, починають стрімке розмноження в ентероцитах (клітинна структура поверхневого епітелію). Патогенний вплив вірусу полягає в руйнуванні зрілих клітин кишечника, їх повної загибелі і в заміні їх на неповноцінні епітеліальні клітини. При цьому порушуються всі обмінні процеси, змінюється якість всмоктування і розщеплення окремих ферментів. У товсту кишку потрапляють проміжні продукти обміну, утворені в отворах тонкого кишечника, після чого розвивається сильна діарея, відбувається підвищення осмотичного тиску. Уражені тканини під мікроскопом представлені згладженими ворсіністимі ділянками з помітними включеннями інфекційних агентів. Епідемія ротавірусу часто реєструється в цілих регіонах, фіксується епідеміологами. На тлі швидкого поширення відбувається масове оповіщення жителів про доцільність дотримання запобіжних заходів, профілактичних заходів.

Симптоматика і основні ознаки

Симптоми ротавірусу у дорослих значно відрізняються від перебігу дитячих ознак захворювання. Ускладненнями дитячого ротавірусу стають перші ознаки ГРЗ, ГРВІ, що значно ускладнює первинну діагностику, обтяжує загальний соматичний статус маленьких пацієнтів. У дорослих приєднання таких патологій відбувається значно рідше.

До основних симптомів відносять:

  • зниження апетиту, аж до повної відмови від їжі-
  • слабкість, відчуття разбітості-
  • висока температура-
  • нестримне блювання і діарея-
  • колір калу набуває насичений жовтий колір, має кислий запах, пінисту структуру-
  • сильні болі в животі неясної локалізаціі-
  • почервоніння склер очей, респіраторні ознаки.
Сильний біль в животі - ознака ротавірусної інфекції

При огляді порожнини рота відзначається обкладений язик і під`язикової області молочним нальотом. Пацієнти відчувають сухість у роті, запаморочення. На тлі розвивається зневоднення скорочується частота сечовипускань. Частота спорожнення кишечника варіюється від 10 до 20 разів на добу. Виразність симптомів і їх наростання є приводом для негайного звернення до фахівців. Часто у дорослих за умови абсолютного здоров`я ознаки ротавірусу тривають близько 3-4 днів і проходять після адекватного лікування вже через тиждень. Небезпека криється в зневодненні, яке і викликає високу летальність. Ротавірус небезпечний і високою контагіозністю, тому навіть після повного одужання пацієнти становлять небезпеку для сім`ї, колег, близького оточення ще близько 2 тижнів. Ротавірусна інфекція протікає важко у людей з патологічно зниженим імунітетом, з хронічними захворюваннями органів або систем, в період реабілітації після серйозних операцій.



Пацієнтам з хронічними хворобами нирок ротавірусна інфекція представляє особливу небезпеку через порушення екскреторної функції, розвитку анурії.

діагностичні заходи

Діагностика передбачає виключення інших інфекційних агентів, харчового отруєння або гострих захворювань органів епігастрії.

Диференціальна діагностика включає в себе наступні дослідження:

  • вивчення клінічного анамнезу пацієнта-
  • скарги хворого-
  • пальпація епігастральній простору і брюшіни-
  • загальний аналіз крові, біохімічні розгорнуті показники-
  • аналіз калу і сечі-
  • РСК (інакше, реакція зв`язування комплементу) -
  • ПЛР (скор. Від полімеразно-ланцюгова реакція) -
  • ректоскопія (інакше, ректороманоскопія).

Серологічні методи дослідження дозволяють визначити характер вірусу, його різновид, тому що симптоми ротавірусної інфекції у дорослих можуть нагадувати розвиток сальмонельозу, холери, дизентерії, протозойной інфекції. Після виявлення маніфестной форми захворювання і його природи лікар призначає лікування.

Тактика лікування ротавірусу

Лікувальний процес передбачає призначення обов`язкової медикаментозної терапії, застосування фізіотерапевтичних процедур, спеціальну дієту і зміна способу життя. Специфічних препаратів для повного знищення ротавірусу в клінічній практиці не існує. Основне лікування спрямоване на заповнення вологи в організмі, регуляцію рідинних обмінів, купірування болю і усунення інтоксикації. У рідкісних випадках потрібні реанімаційні заходи типу гемодіалізу, переливання крові.

Медикаментозне лікування



При вираженій симптоматиці призначаються препарати, що усувають наявні симптоми за фактом їх появи. На весь час лікування пацієнт повинен бути ізольований від оточуючих в боксах інфекційного відділення або будинку, але без контактів з іншими членами сім`ї.

Призначаються такі групи препаратів:

  • антіспазміческіе кошти (наприклад, Но-шпа) -
  • препарати проти болю (Аспірин, Парацетамол, Нурофен, Ібупрофен) -
  • сорбенти (полісорб, ентеросгель, Ліферан, Смекта).

Відео: Ротавірусна інфекція

Препарати при ротавірусної інфекції

Сорбенти дозволять нормалізувати стілець, вивести патогенну мікрофлору. Препарати проти спека рекомендується приймати лише після підвищення температури вище 38 градусів. Лікувальний процес передбачає заповнення вологи шляхом внутрішньовенного введення розчину глюкози, застосування Регідрону. Сольовий розчин можна приготувати і вдома, розчинивши чайну ложку солі в 250 мл кип`яченої теплої води. Заповнення вологи потрібно тільки при частій діареї, сильній блювоті. Гострі симптоми недуги можна купірувати будинку, але при погіршенні стану треба негайно звертатися до лікаря.

Дієта і кишкова мікрофлора

Після усунення симптоматики рекомендується пройти реабілітаційний курс, який полягає у відновленні мікрофлори шлунково-кишкового тракту. Зазвичай призначають препарат Лінекс, інші ефективні пробіотики. Тривалість прийому, дозування повністю залежать від характеру перенесеної хвороби, прийнятих препаратів, тяжкості перебігу хвороби. Дієта повинна включати слабкі м`ясні бульйони, рисові і бобові культури. З раціону слід виключити агресивні продукти, кисломолочні напої, здобу і хліб, ковбаси, сири, макарони, шоколад, капусту. Все, що викликає розлад шлунку, негативної впливає на слизові оболонки шлунку. Їсти важливо багато разів на день невеликими порціями, щоб уникнути нападів блювоти.

народні рецепти

Лікування народними методами підходить тільки після усунення захворювання консервативними методами. Самостійно можна приготувати тепле пиття (морси, трав`яні чаї, заспокійливі слизову кишечника або шлунка). У гострий період підійде водно-содовий розчин, що дозволяє ліквідувати зневоднення. В якості абсорбенту можна застосовувати рисовий відвар або рисову кашу. Специфічних рецептів проти ротавірусу в домашній медицині не існує.

Суть лікування полягає в своєчасності. Якщо протягом захворювання не самоусувається через 3 дня, а його симптоми наростають, тоді необхідно звернення за лікарською допомогою. Пацієнтам з обтяженим клінічним статусом слід лікувати ротавірус госпітальної.

можливі ускладнення

При тривалому перебігу захворювання без надання допомоги може відбутися значне зниження імунітету.

Серед основних ускладнень в результаті ураження патогенним інфекційним агентом виділяють:

  • обезвожіваніе-
  • бактеріальне ураження кишечника або шлунка.

Під час сильної блювоти і діареї пацієнту необхідно пити воду невеликими ковтками. Бажано використовувати порошок Регидрон, який дозволяє заповнювати всі електролітні порушення (хлор, кальцій, магній, натрій). Добова норма додаткової рідини варіюється від 2 до 3 л на добу. Відмінним варіантом стане відвар шипшини, несолодкі морси з брусниці або журавлини, крутий відвар ромашки. Можна використовувати мінеральну воду з солями (можна пити і газовану, попередньо відстоявши її від газів).

Приєднання бактеріальної інфекції ускладнює перебігу ротавірусної інфекції, вимагає тривалого стаціонарного лікування. При поєднаних патологіях ризики летального результату досягають 3,5%. Виключити можливість бактеріального зараження можна адекватною терапією ротавірусу на початкових стадіях його розвитку. Зазвичай після першого епізоду ротавірусної інфекції у здорової людини виробляється стійкий імунітет і повторні рецидиви трапляються рідко.

Відео: Ротавірусна інфекція

Власного організму можна допомогти, дотримуючись ряд профілактичних заходів проти зараження.

профілактичні заходи

Щоб виключити зараження ротавірусної інфекцією слід дотримуватися нехитрих рекомендації:

  • регулярне миття рук-
  • обробка рук антисептичними растворамі-
  • термальна обробка їжі, миття овочів, фруктів-
  • пиття тільки чистої води.

Джерелами зараження ротавірусу часто стають кисломолочні напої або продукти. Важливо стежити за термінами придатності, педантично ставитися до їх якості, особливо влітку. Літня аптечка повинна містити абсорбуючі препарати для надання швидкої допомоги при перших ознаках ротавірусної інфекції.

Багато пацієнтів нехтують ротавірусної інфекцією, вважаючи її дитячою хворобою. Звичайно, у здорових пацієнтів перебіг хвороби має слабкі ознаки, які не приносять серйозного шкоди організму. Завдяки правильній терапії можна виключити ризики приєднання бактеріального ураження, супутніх захворювань органів шлунково-кишкового тракту.


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже
Увага, тільки СЬОГОДНІ!