Скарлатина у дітей: як проявляється і чим лікувати

Ще кілька років тому скарлатина лякала багатьох батьків: хвороба часто закінчувалася летальним результатом. Зараз ці страхи відходять у минуле, якісне лікування здатне виключити всі неприємні наслідки. Як вчасно виявити скарлатину і чим лікувати?

особливості захворювання

Скарлатина - гостре інфекційне захворювання, викликане імунними комплексами стрептокока. Захворіти можуть і дорослі, але частіше страждають діти. Обумовлено це слабкою імунною системою, яка у малюків знаходиться на етапі формування.

Відео: Жити Здорово! кір

Спочатку стрептококи вражають слизову горла, а ось далі може перекинутися на внутрішні органи - печінка, серце і нирки. Серйозні ураження призводять до хронічної недостатності, а бактерія поступово стає стійкою перед антибіотиками.

Скарлатину викликають стрептококи, що відносяться до найбільш небезпечною групі - А. Бактерії цієї групи виробляють безліч токсинів, які з кров`ю «пересуваються» по організму. Саме тому з`являється основний симптом - висип, яку провокує токсичне отруєння організму.

Стрептококи групи А чи не гинуть при високих температурах, а дитячий організм реагує на них гостро, виробляючи сильну імунну відповідь, котрий простежується на внутрішніх органах. «Прибрати» бактерію складно, а якщо не долікувати скарлатину, можливий розвиток хронічних захворювань. Сам дитина буде носієм інфекції. Загострення можливі після незначного падіння імунітету.

Спровокувати скарлатину у дітей можуть:

Відео: Кір симптоми у дітей

  • часті прийоми іммунодепрессантов-
  • хронічний тонзиліт-
  • проблемна аккліматізація-
  • атопічний дерматит-
  • шкірні патологіі-
  • діатез-
  • патологічні зміни в носоглотке-
  • ендокринні захворювання-
  • гормональні проблеми-
  • хвороби надпочечніков-
  • низька маса тіла.

При поєднанні декількох патологій ймовірність захворювання підвищується до 90%.

Передається скарлатина через верхні дихальні шляхи повітряно-крапельним шляхом. На вологій поверхні слизової горла бактерії швидко розмножуються, викликаючи роздратування. Продукти метаболізму стрептококів швидко всмоктуються в кров.

Симптоми і ознаки

Скарлатину часто плутають з ангіною: вони мають схожу симптоматику, яка полягає в почервонінні мови і горла і очевидні ознаки інтоксикації організму.

Але є і специфічні ознаки хвороби.

До них відносяться:

  • лущення і відшарування шкіри на ступнях і ладонях-
  • симптом Філатова (яскравий рум`янець і блідість в області носогубного трикутника) -
  • білий дермографізм.
Фотографії симптому Філатова при скарлатині

На пізніх етапах захворювання з`являються також симптоми, властиві поразок органів стрептококками:

  • арітмія-
  • систолічний шуми в серце-
  • тахікардія-
  • гіпотонія-
  • розширення меж серця.

Період інкубації захворювання може тривати до 10 днів, залежить цей термін від фортеці організму і наявності хронічних захворювань. У цей час ніяких очевидних ознак захворювання немає. Коли скарлатина переходить в гостру форму, температура різко підвищується до 39-40 градусів.

Дитина стає примхливим і відмовляється від їжі. Спочатку стає складно ковтати тверду їжу, потім виникає проблема навіть з рідинами. Відразу ж після їжі з`являється нудота, яка може закінчитися блювотою (особливо при високій температурі тіла).

Шкіра стає гарячою. Специфічний синдром - висип - спочатку з`являється на зеве. Через 2-3 дні виникають почервоніння на шкірі, схожі на кропив`янку. Висипання починаються з шиї, поступово переходячи на спину і верхню частину грудей. Якщо дитина не отримає ефективного лікування, висип «переповзе» на руки і стегна, живіт і пахові складки.

Слизова рота і губи пересихають. Мовою може з`явитися білий і жовтий наліт, його кінчик при цьому яскраво-малиновий. Поступово хвороба зачіпає носоглотку, виникають гнійно-слизові виділення. Підвищується ризик запалення придаткових пазух.

Наліт на мові і висип на шкірі при скарлатині

При правильному лікуванні вже на п`яту добу температура спадає, а висип поступово проходить. На її місце приходить лущення шкіри, з рук і ніг вона може сходити великими пластами. Всі симптоми остаточно пропадають тільки через 2-3 тижні з моменту інфікування.

форми захворювання

Скарлатина має кілька форм:

  • легкую-
  • среднетяжелую-
  • важку токсіческую-
  • важку септіческую-
  • змішану.

Розрізняються вони ступенем перебігу і характерними симптомами. Так, при легкій формі висипання незначні, серйозних ознак інтоксикації немає. Яскраво виражені симптоми катаральної ангіни, якими супроводжується хвороба, проходять протягом одного тижня.

При середньотяжкій формі спостерігається виражена екзема і симптоми гнійної або катаральної ангіни. Дитина стикається з сильною лихоманкою і головними болями, відмовляється від їжі і скаржиться на біль при ковтанні. Симптоми зберігаються протягом 7-10 днів, після чого поступово вщухають.

При важких формах температура підвищується до 40-41 градуса, можлива сильна блювота, яка супроводжується судомами. Дитина може бути перезбуджені або сильно загальмованим, артеріальний тиск підвищується. Відзначаються проблеми з психікою і сильна втрата ваги.

Септическая ангіна небезпечна некротичними явищами - є ризик розвитку:

  • аденофлегмони (нагноєння лімфовузлів) -
  • периаденита (запалення тканин навколо лімфовузлів) -
  • подчелюстного лімфаденіту.

форми скарлатини

У деяких випадках скарлатина протікає без очевидних ознак захворювання. Є й інший варіант: симптоми з`являються, але пропадають вже через 1-2 дня. Цей різновид є найбільш небезпечною: батьки можуть просто не звернути увагу на патологічний стан. Без очевидною симптоматики поставити діагноз непросто, а при відсутності необхідного лікування інфекція буде розходитися по організму.

Стерті форми скарлатини поділяються на:

  • остаточную-
  • без висипаній-
  • скарлатинозний тонзиліт.

Найлегша клінічна картина спостерігається у залишкової форми. Симптоматика слабка, температура підвищується незначно тільки в перші 1-3 дні хвороби. Лімфовузли збільшуються, а через тиждень знижується серцевий ритм. Діагностувати скарлатину можна за станом зіву. Скарлатіозная висип бліда і швидко проходить, лущення може бути відсутнім. Але небезпека все одно існує: є ризик розвитку отиту або нефриту.

Скарлатина без висипу має всі інші симптоми, характерні для цього захворювання. Виявляються ознаки гостро, в числі наслідків - некротичний тонзиліт, які швидко розвиваються гнійними ускладненнями.

Найрідкісніший тип патології - скарлатинозний тонзиліт. Причиною інфікування зазвичай стають серйозні травми шкіри або слизових - подряпини, садна, опіки, післяопераційні шрами, гнійні вогнища. Латентний період скорочується до декількох годин, що значно знижує ймовірність своєчасної діагностики.

можливі ускладнення

При своєчасному і відповідному лікуванні ускладнень можна уникнути, але при його відсутності негативні наслідки хвороби виникають навіть у перші дні скарлатини.

При несприятливих умовах зростає ризик розвитку:

  • сінусіта-
  • отіта-
  • переходу інфекцій в мозок або кісткову тканина-
  • пневмоніі-
  • бронхопневмоніі-
  • нефріта-
  • токсичного міокардиту.

Щоб цього уникнути, при перших же тривожних симптомах необхідно звернутися до дільничного педіатра або викликати «швидку допомогу».

необхідна діагностика

Завдяки специфічних симптомів скарлатини, діагноз можна поставити після візуального огляду дитини та збору всіх скарг.

Але для найбільшими перепонами точності необхідно здати ряд аналізів:

  • загальний аналіз крові-
  • мазок мікрофлори зева-
  • аналіз венозної крові на титри антитіл.

Якщо хвороба знаходиться в «запущеному» стані, додатково призначається УЗД та ЕКГ, щоб виключити або підтвердити ускладнення.

Медикаментозне лікування

У складних випадках необхідна госпіталізація, щоб уникнути ускладнень і врятувати життя дитини. При легкому протягом проводиться лікування амбулаторно, в домашніх умовах. Обов`язково використовуються медикаменти, призначені лікарем. «Прописувати» будь-які таблетки без консультації у фахівця не можна.

Для боротьби зі стрептококами групи А необхідні антибіотики. Не обійтися без них і для профілактики повторного загострення.

Призначено можуть бути кошти різних груп:

  • біоміцін-
  • тетраціклін-
  • пеніцилін
  • ерітроміцін-
  • бициллин.
антибіотики

Засіб підбирається в залежності від особливостей організму, форми скарлатини і клінічної картини. Дозування залежить від віку, її необхідно чітко дотримуватися і провести курс лікування до кінця. Після появи поліпшень відмовлятися від таблеток не можна: бактерії продовжать розмноження і вплив на організм, загострення повториться через деякий час.

Додатково рекомендуються:

  • противоаллергенние (Хіфенадин, тавегіл) -
  • дезінтоксикаційні засоби-
  • сосудоукрепляющим (Аскорутин) -
  • протизапальні (Ібупрофен, Парацетомол).

Народні засоби

Народні засоби відіграють роль допоміжної терапії, повноцінно замінити медикаментозне лікування вони не можуть. Вибираючи один з методів необхідно враховувати особливості дитячого організму: заборонено використовувати рецепти, до складу яких входять продукти-алергени.

Відео: Доктор Комаровський: скарлатина у дітей

Від скарлатини допомагають:

  • прополіс: чайна ложка прополісу дрібно нарізають і всипається в стакан молока. Все гріється на водяній бані 10-15 хвилин. Склад ретельно розмішується і п`ється на ніч дрібними ковтками. Перед цим необхідно ретельно прополоскати горло.
  • овочевий сік: змішати по склянці бурякового і капустяного соку, додати один вичавлений лимон. При необхідності підсолодити все можна натуральним медом.
  • петрушка: коріння рослини подрібнюються, заливаються окропом і настоюють до охолодження. Пити по столовій ложці 2-4 рази на день.

Позбутися від болю в горлі допоможе регулярне полоскання відваром шавлії і ромашки, а прискорити виведення токсинів від стрептококів може активоване вугілля. Якщо опухли шийні залози, бажано зробити оцтовий компрес: столова ложка оцту розчиняється в 500 мл теплої води, наноситься на бинт або марлю. Тканина відживають і прикладається до шиї, закріплюється теплим шарфом. Міняти компрес потрібно кожні 15-20 хвилин.

У період хвороби дитині необхідний спокій і постільний режим, рясне пиття і максимально здорова їжа з обмеженою кількістю білка. Якщо дитина відмовляється від їжі, змушувати не потрібно: біль в горлі і нудота тільки погіршать загальний стан.

профілактика

Вакцинація дітей від скарлатини не проводиться, але для зміцнення організму використовується людський гамма-глобулін.

До основних засобів відносяться:

  • правильне харчування-
  • достаток вітамінов-
  • закаліваніе-
  • ретельне дотримання правил гігіени-
  • активний спосіб життя-
  • достатню кількість прогулок-
  • хороше санітарний стан житла-
  • підвищення імунітету.

Хворий дитина потребує ізоляції від інших дітей і дорослих, якщо вони хворі одним із захворювань, що передаються повітряно-крапельним шляхом. При зниженому імунітеті високий ризик «підчепити» ще одну інфекцію, що негативно позначиться на стані дитини.

Навіть після одужання дитині деякий час доведеться залишатися вдома. До колишнього життя повертатися можна не раніше, ніж через 10-12 днів після зникнення всіх симптомів хвороби. У цей період дитина небезпечний для своїх однолітків і є переносником інфекції.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:
Cхоже