З чого починається фурункульоз і як його лікувати?

Запальні процеси на шкірі були описані ще в античні часи Гіппократом. У книзі Авіценни ( «Канон лікарської науки») систематизовані всі шкірні висипання, в тому числі і гнійничкові, а так само методи їх лікування. Людство страждає на цю недугу протягом багатьох століть і намагається знайти методи лікування. Чому ж всі спроби вилікувати і назавжди позбутися від фурункульозу не привели до бажаних результатів?

Фурункул - це запальний елемент гнійного характеру, локалізується в волосяному фолікулі. При наявності декількох фурункулів на одному анатомічній ділянці або рецидивуючому характері множинних вогнищ запалення, ставлять діагноз - фурункульоз.

причини фурункульозу

Фурункул носить інфекційний характер, викликається найчастіше видами стафілококів або стрептококів, рідше першопричиною запалення стають інші мікроорганізми: синьогнійна паличка, пневмокок, протей або кишкова паличка.

  • Сапрофітний або епідермальний стрептококи постійно мешкають на шкірних покривах людини, особливо обличчя і шиї. Але захворювання викликають лише при певних станах, потрапляючи в область волосяного фолікула, сальну або потових залоз.
  • Золотистий стафілокок - часта і поширена причина запальних гнійних захворювань, найбільш патогенна форма бактерій, населених на шкірі.

При нормальної життєдіяльності організму розмноження патогенних або сапрофітних бактерій блокується місцевим і загальним імунітетом. Але існує радий причин, які ослаблюють здатність протистояти зараженню: екзогенних і ендогенних.

Екзогенні чинники (зовнішній вплив)

  • Пошкодження шкірних покривів: порізи, подряпини, укуси комах, ранки, расчеси-
  • Мацерація шкіри, як реакція на підвищену пітливість, вплив вологи при частому контакте-
  • Не дотримання правил особистої гігіени-
  • Забруднення шкіри горючими, мастильними матеріалами, грубими частками цементу, вугілля, вапна в результаті професійної діяльності-
  • Загальна або місцеве тривалий вплив низьких або високих температурних
  • Різка зміна клімату або житлово-побутових умов.

Відео: Як позбутися від фурункулів - Доктор Комаровський - Інтер

Ці чинники порушують захисні функції шкіри, в результаті чого стає можливим проникнення патогенних бактерій у внутрішні шари шкіри.

Фотографія фурункула на нозі

Ендогенні фактори (внутрішні причини)

  • Знаходяться в організмі хронічні джерела інфекції: стоматологічної, патології сечової або статевої системи, хронічні захворювання ЛОР - органів-
  • Порушення імунітету після перенесеного інфекційного захворювання, тривалого прийому гормонів-
  • Імунодефіцитні стани: ВІЛ інфікування, променева терапія-
  • Недолік поживних елементів в їжі: білків, вітамінів, мінералів-
  • Порушення обміну речовин: вуглеводного, жірового-
  • Ендокринні розлади і хронічні захворювання-
  • Фізичне та емоційне виснаження.

Ці стани призводять до зменшення продукції антитіл або не здатності їх протистояння хвороботворних мікроорганізмів.

За локалізацією запальних вогнищ (фурункулів) класифікують 3 види фурункульозу:

  • одиночний фурункул-
  • Локалізований фурункульоз - елементи з`являються в однієї анатомічної області-
  • Розсіяний фурункульоз - рецидивирующее утворення нових елементів на різних ділянках тіла.

Найбільш часто локалізуються фурункули в ділянці обличчя, шиї, плечей, попереку, сідниць і стегон. Поява декількох фурункулів в одній зоні є наслідком неповноцінного або недостатнього лікування, недотримання режиму або методів гігієни. Загальний фурункульоз виникає при постійному впливі ендогенних факторів.

симптоми

Постановка діагнозу зводиться до зовнішнього визначенню ознак появи і розвитку запального елемента - фурункула.

I Стадія - Розвиток інфільтрату. З`являються ознаки запалення навколо волосяного фолікула: почервоніння з нечіткими контурами, піднесеність над рівнем шкіри, ущільнення і формування інфільтрату. Місцева температура шкіри підвищена. У перший день запальний елемент лише незначно болючий, біль наростає з формуванням і розвитком інфільтрату.

II Стадія розвивається на 3-4 добу. Елемент запалення досягає 3-4 см в діаметрі з некротичним стрижнем по центру, конусоподібної форми з пустулой (гнійним вмістом) на верхівці. Шкіра в районі запалення яскраво-червона, лискуча. Характеризується різким пульсуючим болем. Часто відзначаються прояви загальної інтоксикації: підвищення температури тіла до 38 С, слабкість, головний біль.

III Стадія - Загоєння. Після самостійного або штучного розтину пустули, гнійний вміст, часто з кров`ю і некротичних стрижнем виходить назовні. Після відділення вмісту, набряк і біль проходять. Місце нагноєння рубцуется на 2-3 день, знаходить темно-червоний відтінок, поступово освітлюється через 8-10 днів.

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування парапроктиту

Фурункули, які з`явилися на обличчі, призводять до сильного набряку вже на другу добу. Освіта їх в області вушної раковини і зовнішнього слухового проходу - вкрай болісно. Фурункули, що локалізуються в області губ, на носі - носогубний трикутник, найбільш часто викликають ускладнення. У зв`язку з анатомічними особливостями кровоносних судин голови, венозного відтоку, і наявністю з`єднання з синусом головного мозку, бажання самостійно видавити фурункул може стати причиною поширення інфекційного вмісту і розвитку запального процесу в головному мозку: менінгіту, енцефаліту, сепсису. При неповноцінному лікуванні фурункула особи, хвороба може ускладнитися і призвести до утворення абсцесів в інших органах.

Сильні запальні процеси на шиї, обличчі, в пахвовій западині, на внутрішній поверхні стегна - біля лімфатичних вузлів можуть викликати розвиток лімфаденіту. Регіональні лімфовузли запалюються, збільшуються в обсязі, в них відзначається болючість при пальпації. Фурункульоз частіше страждають люди в молодому віці до 35 років, у 80% з них вогнища запалення локалізуються в районі обличчя, шиї і вушної раковини. При часто повторюється фурункульозі ставлять діагноз - хронічний, рецидивний фурункульоз. Хронічний перебіг захворювання класифікують за ступенем вираженості процесу.

Легка ступінь проявляється одиничними елементами, з повторенням 1-2 рази на рік без яскраво виражених ознак інтоксікаціі.Средняя ступінь - поодинокі фурункули, з яскраво вираженим запаленням або множинні осередки вос паления, що повторюються 2-3 рази на рік. Регіональний лімфаденіт і прояв інтоксикації виражені не значно.

Важка ступінь відрізняється численними рецидивуючими запальними елементами зі слабко місцевою реакцією, регіональні лімфовузли рідко збільшуються. Цей ступінь протікає з вираженими проявами інтоксикації: загальною слабкістю, болем у суглобах, головним болем, підвищенням температури тіла.

Особливості фурункулеза у дітей

Фурункули можуть розвиватися у дітей з перших років життя. Увазі не зрілості імунітету, інфекція при попаданні в шкіру, швидко прогресує.

Не дотримання температурного режиму, ігнорування норм особистої гігієни можуть привести до розвитку запального процесу в волосяному фолікулі. Порушення обмінних процесів в організмі внаслідок неправильного харчування або хронічних хвороб ускладнює перебіг запалення.

У дітей фурункульоз характеризується більш яскраво вираженими ознаками інтоксикації:

  • Підвищення температури тіла 38-39 С-
  • зниження аппетіта-
  • Дратівливість, діти стають примхливими через сильну хворобливості процесу-

Лімфовузли швидко реагують на запалення, збільшуються, вони стають хворобливі при пальпації. Імовірність ускладнення процесу у дітей набагато вище, ніж у дорослих.

діагностика

Після візуального огляду вогнищ запалення, визначення стадії запалення і ступеня вираженості процесу, призначають лабораторних обстежень.

  • Загальний аналіз крові і сечі-
  • посів гнійного вмісту на визначення мікроорганізмів і чутливості їх до антибіотиків.

Додаткові методи обстеження потрібні для визначення джерел хронічної інфекції, виявлення прихованих уповільнених захворювань.

Відео: Домашнє засіб, яке витягне гній з ран і виразок! Як лікувати будь-які гнійні нариви

Слід так само провести ряд аналізів, які оцінюють стан імунітету:

  • Біохімічний аналіз крові-
  • Аналіз крові на ВІЛ, гепатит В, С
  • Аналіз крові на цукор-
  • Посів із зіву на виявлення патогенних мікроорганізмів-
  • Імунологічне дослідження - імунограма (імуноглобуліни А, М, G, фагоцитарний індекс, Т-лімфоцити, В-лімфоцити) -
  • Аналіз калу на яйця гельмінтов-
  • Посів крові на стерільность-
  • Визначити рівень гормонів щитовидної залози і статевих гормонів-
  • УЗД щитовидної залози і внутрішніх органів-
  • Рентген близько носових пазух.

У разі виявлення відхилень в аналізах, потрібно консультація або подальше лікування у фахівців вузького профілю: ендокринолога, отоларинголога, уролога, гінеколога.

лікування фурункульозу

Підбір методів лікування залежить від стадії запального процесу, ступеня тяжкості захворювання, які супроводжують хронічних захворювань і порушень імунітету. Початкові стадії фурункула можна лікувати місцевим впливом: антисептичні пов`язки з дезінфікуючим препаратом, антибіотиком. Призначається прийом всередину нестероїдних протизапальних препаратів. Вони здатні зняти ознаки місцевого запалення і загальне прояв інтоксикації.

Підбір антибиотической мазі залежить від результатів бактеріального посіву та визначення чутливості бактерії до антибіотика. В останні роки все більше лікарів стають прихильниками акценту на місцеву терапію. Крім пов`язки з антибіотиком, хороший ефект роблять протизапальні компреси з димексидом.

Коли фурункул збільшився в розмірах, став конусоподібної форми і явно виділяється гнійний стрижень, слід провести оперативне його розтин. Цю процедуру слід проводити в клініці, в стерильних умовах. Лікар обколювати вогнище анестетиком, щоб мінімізувати больові відчуття. Далі робиться невеликий розріз або прокол в області дозрілої верхівки фурункула і видаляється гнійний стрижень. Перш, ніж накласти пов`язку, встановлюється дренаж, щоб краю фурункула не зачинилися і вміст могло виділятися назовні. Ранку слід закрити стерильною пов`язкою з антибиотической маззю.

При неефективності консервативного лікування і появі ознак ускладнення процесу показано призначення антибіотиків у вигляді таблеток або ін`єкцій. Вибір антибіотика залежить від результатів аналізів бактеріального посіву. Але в результаті досліджень встановлено групи антибіотиків, здатних боротися зі стафілококом: пеніциліни вузького дії (оксацилін, метицилін), Цефалоспорини (зиннат, Оспексин, цефалексин), Синтетичні антибіотики (ванкоміцин, тейкопланін, лінезолід). Курс лікування антибіотиками залежить від вираженості процесу, але не повинен бути менше 5 днів, інакше ефект лікування антибіотиками буде тимчасовий. Решта на шкірі бактерії будуть розмножуватися і стануть стійкі до цього антибіотика в майбутньому.

При стійких інфекціях паралельно курсу антибіотиків призначають бісептол - препарат, який зупиняє розвиток мікроорганізмів. Крім антибиотической терапії, показано призначення нестероїдних протизапальних і антигістамінних препаратів.

Бісептол при фурункульозі

Лікування в домашніх умовах

Якщо запальний процес тільки починається, і немає загальних проявів інтоксикації, можна зробити методи народної медицини.

  • Куркума - відоме протизапальний засіб в аюрведичній медицині. Її можна приймати всередину, розвівши водою 1 чайну ложку порошку. Приймати 3 рази на день. Пасту з куркуми можна прикласти до вогнища.
  • Лист алое розрізати і внутрішньою стороною докласти до запалення, змінювати потрібно часто, щоб був свіжий сік.
  • Свіжовичавлений сік кропиви приймати по 1 ст. ложці 1 раз на добу для поліпшення загального імунітету.
  • Протирати шкіру настоянкою ромашки, шавлії або приготувати підкислену воду (1 чайна ложка лимонного соку на 200 мл води).

Обов`язково дотримуватися правил особистої гігієни і періодично мити проблемні місця антибактеріальним милом.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:
Cхоже