Основи вікової валеології. Збереження здоров`я в літньому віці

Термін «старість» використовується для позначення пізньої стадії життя і вказує на стан, при якому відбувається зниження психічної і фізичної адаптації організму. Старіння починається, на думку фізіологів, одночасно зі зниженням репродуктивної здатності і триває до смерті організму.

Максимальна тривалість людського життя становить близько 115 років і досягається дуже рідко. Антропологи вважають, що максимальна тривалість життя суттєво не змінюється протягом історії людства. більш рання смерть більшості людей обумовлена різними ендогенними і екзогенними факторами, включаючи спадковість, нещасні випадки і захворювання. У людей, чиї батьки дожили до похилого віку, більше шансів на довголіття. В даний час середня тривалість життя людини істотно збільшилася і становить в розвинених країнах більше 70 років. Середня тривалість життя чоловіків менше. Відмінності в тривалості життя двох статей вчені намагаються пояснити різними причинами, кожна з яких, ймовірно, вносить свій внесок у формування зазначених відмінностей: вищі професійні та фізичні навантаження у чоловіків, більш виражені у чоловіків алкоголізм і куріння, самовідновлення системи крові жінок за рахунок щомісячних кровотеч та ін.

Старіння зазвичай розглядали як поступове заміщення нормальних фізіологічних функцій патологічними процесами. Сучасна геронтологія розглядає старіння як багатофакторний біологічний процес, який в різного ступеня модифікується патологічними процесами. теорії старіння можна розділити на дві групи: негенетичні - згідно з якими причиною старіння є структурні зміни клітин і тканин-генетичні - зв`язуючі старіння зі змінами в генетичному апараті.

Теорія «накопичення помилок» (Orgel, 1963, 1970) пов`язує воєдино генетичні і негенетичні теорії. Відповідно до цю концепцію, різного роду ушкоджують впливу змінюють молекули рибонуклеїнової кислоти, що призводить до синтезу «неправильних» білків. На думку вітчизняного фізіолога В. В. Фролькіса (1975), старіння є наростаючим в часі обмеженням пристосувальних можливостей організму, пов`язаним з ослабленням функції і загибеллю клітин, що розвиваються в результаті первинних змін в регуляторних генах і наступних зрушень в механізмах нейро-гуморальної і общетрофіческой регуляції .

Прийнято вважати, що зміни морфологічних, фізіологічних і біохімічних показників пов`язані зі збільшенням хронологічного віку, проте вчені розрізняють біологічний і календарний вік. На думку вітчизняних фізіологів, особливості біологічного віку після завершення дітородного періоду знаходяться в прямій залежності від історії всього попереднього розвитку, починаючи з антенатального. У дослідженнях, виконаних в лабораторії вікової фізіології Інституту нормальної і патологічної фізіології АМН СРСР, було встановлено, що щури, що розвиваються з ранніх вікових періодів в умовах дії певних форм скелетномишечних навантажень, у віці 16-20 місяців за фізіологічними показниками зберігали характеристики, властиві 8- 10 місячним щурам, розвиваючим в звичайних умовах. Досліджуючи проблему біологічного віку, І. А. Аршавский відзначав, що вік залежить від змін в органах і тканинах, одні залишаються молодими протягом багатьох років, інші зношуються дуже рано. Вчений навіть запропонував перейти на нові принципи вікової періодизації, що грунтуються не так на хронологічному, а на біологічний вік (Аршавский, 1975).

В даний час у всіх економічно розвинених країнах спостерігається процес демографічного старіння - збільшення частки людей похилого віку в усьому населенні. У Росії найвищі показники демографічного старіння відзначені в Центрально-чорноземному, Північно-Кавказькому, Центральному, Поволзькому регіонах, більш низькі - в Уральському, Східно-Сибірському і Далекосхідному. За даними офіційної статистики, на кожну тисячу працездатних росіян припадає в середньому 405 чоловік у віці 60 років і старше. Згідно з прогнозом можливих змін демографічних характеристик населення Росії, в першому десятилітті XXI ст. частка осіб понад 60 років трохи знизиться за рахунок вступу в цей вік нечисленного покоління, народженого під час Великої Вітчизняної війни. Надалі частка літніх і старих людей буде неухильно зростати.

Процес демографічного старіння є результатом комплексного впливу соціальних, економічних, культурних чинників. Одна з основних причин старіння економічно розвинених націй - поліпшення умов життя, успіхи медицини, зміна структури захворюваності, зменшення ролі зовнішніх факторів як причини ранньої смертності. Важливу роль відіграє і зниження народжуваності. Як результат соціальних факторів постаріння населення спостерігається в тих районах, де еміграція переважає над імміграцією, так як емігрують зазвичай люди молодого і середнього віку. Більшою мірою демографічне постаріння зачіпає жіночу частину населення, що певною мірою пояснюється більш високою смертністю чоловіків. Процес демографічного старіння породжує цілий комплекс соціально-економічних і медичних проблем, найважливішою з яких є можливість збереження здоров`я в літньому віці.

Високі цифри найбільшої тривалості життя людини свідчать про його біологічних можливостях і дають перспективу для розробки засобів збільшення тривалості життя. Геронтологи вважають за можливе збільшення середньої тривалості життя на 30% при кращому використанні наявних можливостей людини. При цьому ставиться завдання наступності і тісного контакту між геронтології та педіатрії, гігієною дитинства і юнацтва. Така взаємодія є передумовою для забезпечення здоров`я в періоді в`янення. Професор кафедри антропології МГУ Е. Н. Хрісанфова (1999) вважає за необхідне широкий комплекс заходів профілактики передчасного старіння, яке, на жаль, є поки основним типом старіння людини і призводить до неповного використання його видового межі життя. До числа таких заходів відносяться соціально-гігієнічні, медикаментозні, психологічні та інші впливи. Метою є не просто збільшення тривалості життя, а досягнення активної старості, подовження періоду працездатності і оптимального стану здоров`я. На думку автора, основними заходами профілактики передчасного старіння є наступні.

Одне з найважливіших умов довголіття - трудова діяльність. Йдеться про помірному навантаженні, особливо сприятливий значення має робота в сільській місцевості на свіжому повітрі. Як показало вивчення довгожителів, вони зустрічаються значно частіше серед осіб фізичної праці, ніж розумового.

Рухова активність робить позитивний вплив на функцію серцево-судинної системи та системи дихання, основний обмін, центральну нервову систему, стійкість до факторів стресу, стан опорно-рухового апарату, координацію рухів і т. д. Встановлено, що систематичне вправу дозволяє зберегти м`язову силу і деякі інші параметри опорно-рухового апарату практично на тому ж рівні, якого вона досягає в зрілому віці. Припинення активної діяльності веде до швидкого зниження сили і працездатності м`язів. Відзначається, що відсутність м`язової діяльності (наприклад постільний режим) шкідливіше для літніх, ніж для молодих людей. Навіть після короткочасної гіпокінезії у літніх людей знижується опірність організму. Проте навантаження не повинна бути надмірною, оскільки компенсаторні можливості в старості обмежені. Зазвичай рекомендується ранкова гігієнічна гімнастика, дозована ходьба.

Передчасне старіння може бути і результатом перенапруження психіки, нервового і емоційного виснаження. Психоемоційні стреси - фактор ризику розвитку гіпертонії, атеросклерозу, ішемічної хвороби серця. Найбільшою мірою ці явища відзначаються в осіб, що займаються розумовою працею. У той же час є дані, що стреси, виражені в помірному ступені, активізують одну з основних регуляторних систем (гіпоталамо-гіпофізарно-наднирковозалозної) і сприяють виробленню пристосувального поведінки.

Велике значення має характер харчування, яке може виступати як фактор ризику або, навпаки, антириска по відношенню до передчасного старіння. Оскільки з віком відбувається зниження обміну, необхідно зменшення калорійності їжі. Висловлюється припущення, що якщо підтримувати масу тіла на зниженому рівні, відповідному станом гарного самопочуття, продуктивний період життя може бути збільшений на 5-10 і більше років. У дослідах ряду дослідників були продемонстровані ефекти «омолоджує» дії стримуючого зростання харчування. У дослідних тварин, що знаходилися на низькокалорійному, але повноцінному по білку, вітамінів та мінеральних солей харчуванні, значно підвищувалася здатність до синтезу білків і нуклеїнових кислот, а тривалість життя збільшувалася на 40%. У віці 2-3 років ці щури за зовнішнім виглядом нагадували тримісячних контрольних тварин і зберігали здатність до розмноження.

У профілактиці передчасного старіння велика роль зниження захворюваності за такими факторами ризику, як хвороби серцево-судинної системи, цукровий діабет, інсульт, пухлинні захворювання. Велике значення має повсякденна профілактика, режим дня, об`єктивний і суб`єктивний контроль за самопочуттям і функціонуванням основних систем організму. нераціональний спосіб життя, шкідливі звички значно прискорюють процес старіння, сприяючи розвитку атеросклерозу і його ускладнень, ішемічної хвороби серця і мозку, хронічного бронхіту та інших захворювань.

Старість - це і психологічна проблема. У зв`язку зі зміною всієї життєвої перспективи люди похилого віку зазвичай відчувають почуття самотності, психологічного дискомфорту, депресію. Негативні емоції в свою чергу прискорюють процеси старіння. Проведене геронтологами вивчення рівня задоволеності життям старих людей показало, що він вище при кращому здоров`я і економічне становище, наявність якого-небудь хобі, більшої соціальної активності (Хрісанфова, 1999). Виключно велика роль творчої діяльності як профілактики ослаблення психічної і фізичної активності в похилому і старечому віці. Це було переконливо продемонстровано на основі аналізу біографій видатних діячів науки і культури. Творча старість є ідеалом геронтології.

До засобів профілактики передчасного старіння відносяться і багато геріатричні препарати. Уповільнення процесу старіння за допомогою медикаментозних засобів дозволяє зрушити пік всіх хвороб на більш пізній період. У старих людей існує дефіцит вітамінів і незамінних амінокислот, мінеральних речовин, що також сприяє прояву передчасного старіння. Застосування препаратів, що стимулюють адаптивні процеси, означає принципову можливість впливати на процеси старіння людини і навіть, в певних межах, керувати ними.

Великі надії геронтологи пов`язують з антиоксидантами. Передбачається, що з віком в тканинах накопичуються вільні радикали, що виникають при перекисне окислення ненасичених жирних кислот. Вільні радикали надають несприятливу дію на структуру молекул нуклеїнових кислот і білків, накопичення деякого критичного кількості таких пошкоджень веде до швидкої загибелі організму. Було висловлено припущення, що введення антиоксидантів (наприклад вітамінів Е, С і ін.) Значно послабить дію вільних радикалів і буде сприяти продовженню життя. Отримані в експериментах результати неоднозначні. У ряді випадків тривалість життя мишей зростала до 40%, хоча в інших змінювалася незначно. Існують дані і для людини. Показано, що тривалість життя людей з низькою концентрацією в крові вітамінів А і С, що володіють антиоксидантною дією, була менше, ніж у осіб з високою їх концентрацією (Хрісанфова, 1999).

В останні десятиліття в розвинених країнах спостерігається тенденція до збільшення числа старих і дуже старих людей. Важливою проблемою геріатрії стають дряхлість і хвороби. Раніше люди з хронічними недугами рідко доживали до глибокої старості, багаторічними виявлялися лише генетично стійкі і здорові люди похилого віку. В даний час завдяки можливостям медицини число літніх людей зростає, але вони частіше виявляються хворими і немічними. Ця обставина робить особливо актуальним широке впровадження профілактичних і оздоровчих

92 заходів на більш ранніх етапах старіння. В даний час арсенал методів впливу на темпи старіння поповнився за рахунок сучасних розробок способів биостимуляции і иммуностимуляции (Подколзин, Донцов, 1996). У їх числі різноманітні зовнішні впливи малої сили (гальваноелектроакупунктура, гомеопатія), імунокоректори, психофармакологічні засоби поліпшення пам`яті та інтелекту. Показано, що застосування малих доз деяких гормонів, таких як соматотропін, гормони щитовидної і статевих залоз, надає омолоджуючий ефект.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:
Cхоже